石馨 专家工作室
咨询者：小黄
咨询标题：有关怀孕方面的
咨询内容：医生，你好，我想咨询一下有关生殖方面的问题，我今年38了，四年前怀孕流产了，到现在再没有怀孕，我老公有弱精症，由于我们两人上班在新疆伊犁，离兰州比较远，不方便当面咨询你们，所以只能再网上先咨询一下你了，我去年10月份去你们那里检查了，当时你们给我做了阴超，建议我再做个造影，可由于住宿和上班等原因（我当时月经刚结束十天左右）在兰州待着也不方便，所以就回了新疆，后来打算在新疆伊宁市农四师医院打做个造影，可惜由于太难受，没有继续下去，没做成，所以想先咨询一下您，我现在需要再检查什么？还有如果做人工授精，或者试管婴儿，需要什么时候过去医院？方便给个电话吗？我想认真咨询一下，然后再过去兰州，不然我们光跑路了，谢谢您！
回复医生：石馨
回复内容：先做试管婴儿前检查 血标本；血常规、血沉、出凝血时间、肝功、乙肝标志物检测、血型、梅毒血清学检测（TR）、抗精子抗体（ASAB）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗子宫内膜抗体（EMAB）、抗HCG抗、抗卵巢抗体（AOAB）、染色体检查。 白带标本；解脲支原（UU）、沙眼衣原体（CT）。 试管婴儿流程 第一步，试管婴儿前期准备，包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历来医院的时间可以是月经2-4天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期男方来诊可以事先禁欲3-7天，以备检查精液 第二步，制定方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵） 第三步，麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。实验室体外受精，胚胎培养 第四步，选择优质胚胎进行移植。同时对剩余未使用的优质胚胎冷冻保存 有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第5天移植，建议遵医嘱。 第五步，黄体支持 由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。 第六步，验孕 胚胎移植2周左右，女方查血检测HCG 看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，2-3次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。